Стадии насморка

При насморке можно выделить три фазы динамических преобразований слизистой оболочки и сосудов носовой полости. Фазы непостоянны и могут исчезать, особенно при благоприятном (неосложненном) течении насморка.

Рефлекторная стадия насморка особенно характерна для замерзания: кровеносные сосуды сужаются, поэтому полость носа бледнеет и высыхает. Через 3-4 часа сосуды увеличивают просвет, носовая полость отекает, поэтому дыхание через нос ухудшается, развивается чихание.

Фаза поверхностного повреждения (катаральная) продолжается несколько дней. В это время в клетках слизистой размножаются вирусы. Кровеносные сосуды расширены, поэтому слизистая краснеет. Дышать через нос по-прежнему трудно, выделяется много жидкости, близкой по плотности к воде, пациент говорит «в нос», из глаз его текут слезы, уши «закладывает». Некоторые люди особенно неприятным считают утрату обоняния. Если насморк острый, запахи не чувствуются из-за отечности, а если насморк продолжается месяцами, обонятельные клетки погибают.

Завершающая фаза характеризуется уплотнением слизистых выделений, приобретающих желто-зеленый оттенок из-за внедрения бактериальной флоры. Но отек спадает, краснота слизистой уходит, дыхание облегчается.

Длительность неосложненного насморка невелика – одна неделя. У крепких людей насморк может прекратиться и на третий день, а при дефицитарности иммунной системы острый насморк может перейти в хронический или иметь серьезные последствия.

Острый насморк

Острый насморк поражает человека неожиданно. Носовая полость и слизистые верхних дыхательных путей сухие, поэтому человек жалуется на царапающие боли или жжение в этих областях. Чихание, головная боль, ощущение «разбитости» встречаются очень часто. Собственно насморк начинается на следующий день. Человек, больной таким насморком, не чувствует запаха и вкуса пищи и жалуется на неприятные ощущения в ушах, глазах. Температура не очень высокая (не доходит до 38 градусов).

Хронический насморк

Хронический насморк делят на несколько типов.

При катаральном насморке слизистая носа воспаляется надолго, выделения содержат слизь и гной. То одна, то другая ноздря не пропускает воздух.
При гипертрофическом насморке разбухшая и уплотнившаяся слизистая оболочка заставляет больного ходить и спать с открытым ртом. Головные боли и нарушения сна существенно снижают качество жизни и работоспособность пациента.
При атрофическом насморке выделения скудные, поскольку слизистая носа истощена, но дыхание затруднено из-за корок.
При аллергическом насморке пациент буквально «истекает» жидкими выделениями из носа, постоянно чихает, трет раздраженные глаза. Сезонный характер насморка указывает на большую вероятность аллергии на пыльцу (поллиноз).

Таким образом, наиболее распространенными причинами хронического насморка является частый или осложненный острый насморк, воспаления пазух (например, при гайморите гной может раздражать слизистую носа), аллергия, а также механические повреждения слизистой. Иногда насморк является свидетельством системной патологии – нарушения кровообращения при сердечно-сосудистой или почечной недостаточности, а также при нейроэндокринных расстройствах.

Осложнения насморка

"Безобидный" насморк может дать грозные трудноизлечимые осложнения. К ним относится воспаление придаточных пазух носа (гайморовой, лобной) и среднего уха.

При гайморите больной ощущает жар, сильную боль в области лба, дыхание через нос затруднено. Выделения содержат гной, пациент не переносит яркого света, не различает запахи со стороны воспаленной пазухи.

Очень болезненным осложнением является отит, при котором воспаляется среднее ухо. Острая боль часто лишает пациента сна, температура высокая, со стороны поражения снижен слух. Механизм связи насморка с отитом прост: инфекция из носоглотки попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу. Очень часто отитом страдают дети, поскольку труба у них короткая (любая простуда, ангина, насморк легко приводят к воспалению среднего уха). По мере анатомического роста слуховой трубы снижается и частота отитов.